05 fév 2010

La question des ophtalmologistes

Catégorie : ophtalmologiste, patient, santédelferri @ 12 h 43 min

Que penser de la réponse à cette question de Mme Patricia Schillinger sénatrice ?

Pénurie d’ophtalmologistes 13 ème législature
Question écrite n° 10122 de Mme Patricia Schillinger (Haut-Rhin – SOC)
publiée dans le JO Sénat du 17/09/2009 – page 2191


Mme Patricia Schillinger attire l’attention de Mme la ministre de la santé et des sports sur la pénurie d’ophtalmologistes en France. Face à cette pénurie, elle lui demande de bien vouloir lui indiquer si elle envisage de prendre rapidement des mesures pour remédier à une telle situation.

Réponse du Ministère de la santé et des sports
publiée dans le JO Sénat du 04/02/2010 – page 260
La situation de la démographie de certaines spécialités médicales appelle une vigilance particulière. L’ophtalmologie est une des spécialités dont les effectifs pourraient décroître fortement si aucune mesure n’était prise. Les études ayant démontré la nécessité d’une progression régulière du numerus clausus, le Gouvernement l’a augmenté à partir de 2002 pour le porter de 4 700 à 7 400 en 2009. Ce travail de rééquilibrage de la démographie médicale va être renforcé dans les années à venir. Le nombre d’internes dans chaque spécialité sera déterminé pour chaque région en fonction de la population. Par ailleurs, plusieurs dispositions récentes inscrites dans la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires et dans la loi n° 2009-1646 du 24 décembre 2009 de financement de la sécurité sociale pour 2010 permettent déjà d’organiser des coopérations entre professionnels de santé sur la base de nouvelles répartitions de tâches. Cela concerne notamment l’organisation du travail entre les ophtalmologues et les orthoptistes ou les opticiens-lunetiers, professions pour lesquelles des dispositions ont d’ores et déjà été prises. Ces mesures visent à transférer et partager de façon encadrée un certain nombre d’actes des ophtalmologistes vers ces professionnels. Cette nouvelle organisation des tâches permet d’optimiser le temps médical, d’améliorer l’accès aux soins de premier recours, en termes de délais de rendez-vous et d’honoraires pratiqués, et, d’une manière générale, la qualité des soins. Elle participe également à la revalorisation des professions paramédicales par adhésion à un protocole de coopération partagé des actes. Par ailleurs, la télémédecine a vocation à renforcer ce dispositif pour permettre la prise en charge des patients en cas de difficultés d’accès aux soins.


Même réponse à la question de Mr Jean Louis Masson

Pénurie de médecins ophtalmologistes 13 ème législature
Question écrite
n° 10170 de M. Jean Louis Masson (Moselle – NI)
publiée dans le JO Sénat du 17/09/2009 – page 2192
Rappelle la question 09009
M. Jean Louis Masson rappelle à Mme la ministre de la santé et des sports les termes de sa question n°09009 posée le 04/06/2009 sous le titre :  » Pénurie de médecins ophtalmologistes « , qui n’a pas obtenu de réponse à ce jour. Il s’étonne tout particulièrement de ce retard important et il souhaiterait qu’elle lui indique les raisons d’une telle carence.

Réponse du Ministère de la santé et des sports
publiée dans le JO Sénat du 04/02/2010 – page 260
La situation de la démographie de certaines spécialités médicales appelle une vigilance particulière. L’ophtalmologie est une des spécialités dont les effectifs pourraient décroître fortement si aucune mesure n’était prise. Les études ayant démontré la nécessité d’une progression régulière du numerus clausus, le Gouvernement l’a augmenté à partir de 2002 pour le porter de 4 700 à 7 400 en 2009. Ce travail de rééquilibrage de la démographie médicale va être renforcé dans les années à venir. Le nombre d’internes dans chaque spécialité sera déterminé pour chaque région en fonction de la population. Par ailleurs, plusieurs dispositions récentes inscrites dans la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires et dans la loi n° 2009-1646 du 24 décembre 2009 de financement de la sécurité sociale pour 2010 permettent déjà d’organiser des coopérations entre professionnels de santé sur la base de nouvelles répartitions de tâches. Cela concerne notamment l’organisation du travail entre les ophtalmologues et les orthoptistes ou les opticiens-lunetiers, professions pour lesquelles des dispositions ont d’ores et déjà été prises. Ces mesures visent à transférer et partager de façon encadrée un certain nombre d’actes des ophtalmologistes vers ces professionnels. Cette nouvelle organisation des tâches permet d’optimiser le temps médical, d’améliorer l’accès aux soins de premier recours, en termes de délais de rendez-vous et d’honoraires pratiqués, et, d’une manière générale, la qualité des soins. Elle participe également à la revalorisation des professions paramédicales par adhésion à un protocole de coopération partagé des actes. Par ailleurs, la télémédecine a vocation à renforcer ce dispositif pour permettre la prise en charge des patients en cas de difficultés d’accès aux soins.

Cela fait plus de 20 ans que le problème de la pénurie d’ophtalmologistes est criante dans nos contrées. De 3, puis six, nous sommes arrivés dans certaines régions à plus d’un an d’attente, malgré les cris d’alarmes lancés par la profession.

La vision est l’un des capitaux le plus précieux, surtout aujourd’hui vu l’ensemble des sollicitations visuelles auxquelles nous astreignent télévisions, messages publicitaires, lecture et informatique.

La réponse de la ministre à cette question vous satisfait elle ?

Quant à nous, nous sommes conscients du fait que cette réponse passe partout est le précurseur du nouveau système de santé qui apparait en filigrane :Quelques postes (peut être ) de créés, afin de faire taire les rumeurs et les demandes, mais délégation de diverses spécialités à des professionnels non médecins, qui sont d’abord des marchands, et dont l’intérêt n’est pas que leurs clients soient déclarés bien portants.

Cette proposition qui tente de se frayer son chemin depuis de longues années grâce à un lobby puissant va trouver enfin son accomplissement gràce aux merveilleuses avancées de la loi réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires.Les patients vont être lésés, n’auront plus le droit de passer par des professionnels aguerris, aux longues études qui prouvent leurs compétences, mais devront se contenter de l’application bête et simple, appuyé il est vrai par de merveilleuses machines modernes de tests visuels (à condition de savoir s’en servir) d’un technicien, peut être particulièrement doué, mais sans états d’âmes.

La sécurité sociale y gagnera ? Rien n’est moins certain.

Et quant aux spécialistes, les ohptalmologistes, ils doivent se demander pourquoi avoir du faire autant d’études, alors qu’ils auraient pu etre plus facilement marchands?


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02 fév 2010

L’argent, encore et toujours dans le parcours de soins

Catégorie : parcours de soindelferri @ 22 h 03 min

Jacques Alain Benisti, député, sur son blog , rappelle que les français sont les mieux lottis de l’Union européenne.

Jusqu’à quand?

La directive en matière de soins de santé transfrontaliers pose la question d’une égalité à la base « c’est l’Europe à la base qui se construit ».

Son intervention dans le débat sur la mobilité des patients est éloquente…..

http://www.jabenisti.info/article-mon-intervention-dans-le-debat-sur-la-mobilite-des-patients-44014761.html

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01 jan 2010

Nous avons besoin de vous

Catégorie : Non classédelferri @ 15 h 06 min

Rappelons que si ce site existe, ainsi que l »association. c’est du fait de la découverte de son état par notre amie fibromyalgique Marina.

Marina qui se bat comme beaucoup d’autres contre les douleurs, la fatigues et les divers maux que peuvent apporter cette maladie, qui, pour certains encore ne serait qu’un état et non une maladie.

Marina qui se bat contre le parcours de santé; il est très difficile aujourd’hui d’être malade, surtout fibromyalgique. Des temps d’attente désastreux, des services qui se renvoient l’ascenseur, des médecins qui ne croient pas leurs patients, des services manquant de personnels, une hygiène en perdition…

Beaucoup de sites, d’associations, de forums et de blogs se développent sur le sujet.

Nous avons voulus ajouter notre grain de sel, et surtout oeuvrer pour comprendre cette maladie, aider les personnes atteintes, alerter les pouvoirs publics et les populations.

Notre dernier article sur la disparition de blocs opératoires, notre carte des fibromyalgiques, notre carte sur les centre anti souleurs, le forum ne peuvent exister que grace à vous.

Notre but de récolter des fonds pour la recherche afin de créer une bourse de recherche impose votre collaboration et vos actes.

En prenant votre adhésion à l’association bien sur, pour la modique somme de un euro, rappelons le;  mais surtout par votre participation active.

Participation aux actions de l’association et surtout pour la faire connaitre.

Nous  avons besoin de vous.

Venez nombreux.

L’association et les membres du bureau vous souhaitent une très bonne année 2009.

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07 sept 2009

MALAPEDIA – Le site de tous les malades

Catégorie : santé, sitedelferri @ 20 h 29 min

MALAPEDIA – Le site de tous les malades

Un travail titanesque en cours…

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03 août 2009

La fibromyalgie, des conséquences économiques importantes; un gachis humain et financier.

« Les conséquences d’une méconnaissance…
Cette maladie, parce que les signes cliniques sont peu caractéristiques, les mécanismes et les critères d’identification controversés ou méconnus, entraîne des examens diagnostiques successifs nombreux, onéreux et sans résultats, des traitements inefficaces ou nocifs, des hospitalisations abusives.
Devant l’impuissance des médecins, même spécialistes, à les soulager, les malades errent d’un médecin à l’autre, à la recherche d’un diagnostic et d’une thérapeutique.
La fibromyalgie constitue bien un véritable fléau tant sur le plan humain et médical que social et financier. »

Vous pouvez lire ces constations sur

Un article très compréhensif sur les difficultés rencontrées par les personnes atteintes de fibromyalgie, en but à l’incompréhension des proches et du corps médical, avec des retentissements économiques désastreux, qui pourraient être évités par une meilleure prise en considération de cette maladie.

Le gachis est financier mais aussi humain. C’est un enjeu de société. Une prise en compte des diffciultés, une rreconnaissance réelle de ces difficultés, une approche médicale ouverte et compétente donnerait des résultats en matière de politique de santé très importants.

La reconnaissance de cette soufrance commence à apparaitre, mais si lentement.

Les soins proposés ne sont que palliatifs, histoire de dire que quelque chose est fait, mais bien souvent innefficaces.

Une approche multidisciplinaire est obligatoire, mais souvent peu proposée.

Les centre anti douleurs sont débordés et impuissants.

Une hygiène de vie, la pratique du sport et des thérapies parallèles (sophrologie, thalasso…) sont souvent indiqués, mais les résultats pour le moment ne sont pas à la hauteur des espérances.

Reste que de plus en plus de personnes ene souffrent et qu’il est urgent de proposer quelque chose.

Un très bon article est disponible sur Wikipédia, l’encyclopédie collaborative.

Le rapport de l’académie de médecine de 2007.

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23 juil 2009

DEUXIEME PLAN NATIONAL SANTÉ-ENVIRONNEMENT (PNSE 2) 2009 – 2013DEUXIEME PLAN NATIONAL SANTÉ-ENVIRONNEMENT (PNSE 2) 2009 – 2013Au cœur des engagements du Grenelle de l’environnement, préoccupation majeure de santé publique, la thématique santé environnement regroupe les aspects de la santé humaine qui sont influencés par l’environnement, et notamment par les pollutions environnementales.

Catégorie : santédelferri @ 21 h 32 min

DEUXIEME PLAN NATIONAL SANTÉ-ENVIRONNEMENT (PNSE 2) 2009 – 2013

Sur le site

« Au cœur des engagements du Grenelle de l’environnement, préoccupation majeure de santé publique, la thématique santé environnement regroupe les aspects de la santé humaine qui sont influencés par l’environnement, et notamment par les pollutions environnementales. »

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28 juin 2009

Egalité des soins

Vaste débat que cette question

Une partie de la réponse ici :

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22 juin 2009

Transparence santé, ou faire de l’argent sur la santé

Catégorie : profesionnel de santé, publicité, santé, sociétédelferri @ 16 h 00 min

Si l’on lit les conditions générales du site Destination Santé, on n’est prévenu : pas de reproduction sans autorisation.

C’est sous couvert du droit d’auteur et de la propriété intellectuelle. Et c’est bien inscrit on ne peut le rater.

C’est préparer au niveau de l’information si prisée du monde libre d’internet une obligation de payer pour relayer l’information, et demain (très vite) une obligation de payer pour obtenir l’information.
On le voit déjà avec les diverses bases de données juridiques, et certains autres services de santé.

Il suffit me direz vous d’aller voir son médecin pour avoir l’information.

Ce n’est pas si simple.

Dans notre cas, la fibromyalgie, maladie encore réfractaire à un consensus de soins et de reconnaissance, l’information circule mal, et est souvent niée.

Vous allez voir votre médecin qui refuse de vous appliquer pour diverses raisons ce statut; d’abord du fait de la non reconnaissance par la sécurité sociale, il aimera mieux vous mettre en dépression (dans votre intérêt); ensuite parce qu’il ne la connait pas vraiment et la découvre avec vous, au fur et à mesure de vos symptômes.

C’est pour cela que de bons sites généralistes médicaux ont leur importance sur la toile.

Surtout, c’est essayer de faire de l’argent sur le dos des malades. Ce qui n’est pas interdit, mais particulièrement douteux; il suffit déjà des divers tabloïds qui à grand renfort d’articles alléchants vous promettent la guérison.

C’est pour cela que ce site ne sera pas référencé ici.

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19 fév 2009

arrêt du cymbalta

Catégorie : Non classédelferri @ 22 h 14 min

l’arrêt du cymbalta semble bénéfique : les nausées ont disparus depuis trois jours comme par enchantement !

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